肿瘤是一种常见病、多发病。因其危害严重而备受关注。研究其致病因子，可为采取预防措施，保护人类避免或减少接触，减少肿瘤发生提供科学依据。毒理学主要研究化学致癌作用，最重要成就之一是已明确鉴定出一批人类致癌物或致癌因素。

肿瘤分为良性和恶性两大类。在毒理学中，“癌”具有广泛的概念，它包括癌、肉瘤以及良性肿瘤；“化学致癌作用”，实际上是化学致肿瘤作用。化学致癌物（chemicalcarcinogen）指凡能引起动物和人类肿瘤，增加其发病率或死亡率的化学物质。例如，黄曲霉毒素、苯并（a）芘及苯等。化学致癌作用（chemical
carcinogenesis）指化学致癌物在体内引起肿瘤的过程。

一、化学致癌物及其分类

（一）根据致癌物对人类和动物的致癌作用分类

国际癌症研究中心（IARC）是目前评定致癌物的主要机构。21世纪初，IARC共评述了878种化学物质、化学基团、工业过程、职业接触和不良生活方式的致癌危险性。其工作立足于两方面的证据：第一，人群的流行病学调查，此项中必须具备两件以上由不同研究者在不同地点、不同对象中以不同调查方法获得的与结论相符的证据；第二，动物试验证据，要求包括短期遗传毒性筛选、短期致癌试验和长期致癌试验，在不同种属动物中所得结果一致，同时对实验室要求符合良好的实验室规（godlaboratorypractice，GLP）。根据化学物质对人类和动物致癌作用的证据，将化学致癌物分为以下四类：

1类：对人类是致癌物。对人类致癌证据充分，有87种。

2类：对人类很可能或可能是致癌物。又分为两个亚类。

2A类：对人类很可能是致癌物。指对人类致癌证据有限，对实验动物致癌证据充分，有63种。

2B类：对人类可能是致癌物。指对人类致癌证据有限，对实验动物致癌证据不充分；

或对人类致癌证据不足，对实验动物致癌证据充分，有234种。

3类：现有证据不能对其对人类的致癌性进行分类，有493种。

4类：很可能对人类是非致癌物，有1种。

美国环境保护署（EPA）有类似的分类方法。

（二）根据化学致癌活性与代谢的关系分类

1.直接致癌物

直接致癌物（directcarcinogens）本身具有致癌作用，不需要经过体内代谢活化即可致癌。例如，各种烷化剂，大多为亲电子活性物。

2.间接致癌物

间接致癌物（indirectcarcinogens）本身并不直接致癌，必须在体内经代谢转化形成代谢物才具致癌作用。大约95%的化学致癌物属于此类。根据其代谢和致癌活性又可分为前致癌物、近致癌物和终致癌物。

（三）根据化学致癌物的作用机制分类

根据化学致癌物对细胞成分的作用及引起癌变的机制，可分为遗传毒性致癌物和非遗传毒性致癌物。

1.遗传毒性致癌物

遗传毒性致癌物（genotoxiccarcinogens）指进入细胞后与DNA共价结合，引起机体遗传物质改变，导致癌变的化学物质。这类致癌物约占化学致癌物的大多数，因其作用机制是损伤遗传物质，故可利用遗传毒理学试验来检测这类致癌物。

2.非遗传毒性致癌物

非遗传毒性致癌物（epigenotoxiccarcinogens）指不作用于机体遗传物质的化学致癌物。这类致癌物在化学致癌物中仅占少数，包括：①促癌物，又称为促长物，本身无致癌性，在给予遗传毒性致癌物后再给予促癌物，可以增加致癌作用。促癌物的作用是可逆的，需反复给予促癌物，才能观察到促长效应。常见的有巴豆油以及从中提取的佛波酯（TPA）、卤代烃、糖精以及香烟烟雾等。体内自然存在的某些内源性物质也具有促癌作用，如胆酸是结肠癌与肝癌的促癌剂。②激素等具有内分泌调节作用的化学物质，如己烯雌酚、雌二醇等。③免疫抑制剂，对病毒诱发的、移植或转移的新生物具有刺激、增强作用。④细胞毒性剂和促细胞分裂剂，可引起细胞死亡，导致细胞持续增殖活跃及肿瘤发展。⑤过氧化物酶体增殖剂，导致细胞内氧自由基过量生成。⑥固态物质，物理性状是其致癌作用的关键，机制尚不十分清楚，如石棉等。

（四）根据化学物质的化学结构分类

根据化学物质的化学结构可分为烷化剂类、多环芳烃类、芳香胺类、氨偶氮染料、亚硝胺类、霉菌和植物毒素、金属和类金属、其他固体异物和激素等。